เว็บบอร์ดสนทนาภาษาปืน

(http://picth.com/get/CUlic/542358_535633853136029_789077460_n.jpg)


สธ.เชื่อปรับขึ้นค่ารักษาไม่กระทบประชาชน

(http://www.springnewstv.tv/upload/news/picture/83122905dbb4048799721b2ddb9.jpg)

นพ.ประดิษฐ์ สินธวณรงค์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยว่า การปรับขึ้นค่ารักษาพยาบาล
ของกระทรวงสาธารณสุข เนื่องจากมีการปรับขึ้นค่าวัสดุต่างๆ มานานแล้ว ซึ่งไม่ใช่เป็นการผลักภาระให้ประชาชน
เพราะประชาชนในทุกระบบหลักประกันสุขภาพ ไม่ต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลอยู่แล้ว คนที่จ่ายคือชาวต่างชาติ
และผู้ที่ไม่ได้อยู่ในระบบสุขภาพที่เจ็บป่วยไม่มากแล้วรักษาเอง ซึ่งต่อไปต้องคำนวณว่า จะคิดค่าธรรมเนียม
ชาวต่างชาติอย่างไร และอาจหารือในกรอบอาเซียนด้วย หากผู้ป่วยจากประเทศเพื่อนบ้านเข้ามารักษา
ในประเทศไทยจะคิดค่ารักษาพยาบาลอย่างไร

อย่างไรก็ตามสำหรับงบประมาณไม่จำเป็นต้องจัดสรรเพิ่ม เพราะมีการปรับต้นทุนภายในและใช้บุคคลากร
ร่วมกันทำให้ประหยัดงบประมาณ และนำมาชดเชยส่วนนี้ได้

http://news.springnewstv.tv/24555

 ::012::

ก็ดีนี่ครับเพราะคนไทยเรามีหลักประกันสุขภาพก็คงไม่เดือดร้อนอะไรครับนอกจากยาบางตัวที่ต้องจ่ายเพิ่มครับ แล้วอีกอย่างผมเห็นที่รพ.แม่สอดชาวต่างชาติมารักษาเยอะจริงๆครับเยอะกว่าคนไทยอีกมั้งครับ

ค่ารักษาที่ปรับขึ้นมานี้ยังถือว่าถูกมากๆครับ...

หากเทียบกับอัตราของเอกชน หรือต่างประเทศที่มีมาตรฐานการรักษาพอๆกับเรา...

เอาง่ายๆ ค่าตรวจโรคไข้หวัด ครั้งละ 150 บาท รพ.เอกชนไหนๆก็ไม่มีต่ำกว่า 300-400 บาท...

น้องสะใภ้ผมไปตรวจรพ.เอกชนในกทม.เจอค่าตรวจ(ค่ายาต่างหาก) ไป 800 บาท ครับ...

ค่าผ่าตัดไส้ติ่ง สธ.คิด 4,500 บาท เอกชนไม่มีต่ำกว่า 15,000 บาทแน่ๆครับ... ::014::

ผมขอค้านครับคุณหมอ



























วันก่อนหลานสาวผมผ่าตัดใส้ติ่งโรงบาลเอกชน 5X,XXX.-บาท ครับ ::005::

คงไม่แพงเกินไปขอขึ้นไม่เกิน 20%

ค่าบริการไม่แพง แต่สถานที่ให้บริการไม่เพียงพอ โดยเฉพาะผู้ป่วยใน หลายๆโรงพยาบาลยังต้องตั้งเตียงเสริมบริเวณทางเดิน มาช่วยกันบริจาคเงินให้โรงพยาบาลกันดีกว่าครับ

พี่หมอรุตครับ ไม่ทราบว่ามีโรงพยาบาลที่ไหนบ้างที่เราสามารถบริจาคได้แบบหักบัญชีไปทุกเดือนเลยนะครับ

ขอบคุณครับ

 ::005:: ::005:: ::005::

ออกฤทธิ์แล้ว...

เป็นไปตามทฤษฎีสองสูง ของท่านเจ้าสัวซีพีครับ

รากหญ้าจะได้รับบริการทางการแพทย์ ในราคาเดียวหรือใกล้เคียงกับท่านเจ้าสัว  ::014::

ราคาขนาดนี้ไม่แพงครับ... ในรายการนี้ เอาที่ราคาเกินหมื่นขึ้นไป(ยกเว้นตรวจ DNA)หากเป็นของ รพ.เอกชน เขาขายรถ/ขายบ้านมารักษาตัวกันเลยครับ... ไม่ฮา...

ในรายการที่เกี่ยวกับสมอง ปอด หัวใจ และตับ... พวกนี้เลี่ยงได้ด้วยการกินอาหารดีๆ พักผ่อน และออกกำลังกายครับ(เหล้า+บุหรี่ นั่นแหละตัวร้าย)...

หากใครรวยแล้วสุขภาพไม่ดีนี่... หากเลือกได้จะขอจนทรัพย์แต่สุขภาพดี จะดีกว่ากว่าครับ, ใครที่ตอนนี้สุขภาพยังดีอยู่ ให้"รีบเลือกทาง"ด้วยการไปออกกำลังกายตั้งแต่เย็นนี้เลยครับ... ไม่ฮา...

สุขภาพดี ร่างกายงดงามหุ่นเฟิร์มไม่ลงพุง กล้ามเนื้อขึ้นเป็นมัดตามความเหมาะสม(ทำงานออฟฟิส แต่กล้ามขึ้นเป็นนักกล้ามก็ไม่เหมาะ)... ทั้งหมดนี่เสียเงินซื้อไม่ได้ครับ...

แล้วหากสุขภาพเสียไปนี่ก็เหมือนกับรถยนต์โดนชนนั่นแหละครับ... ซ่อมแล้วยังไงก็ไม่เหมือนเดิม...

::005::

ค่าผ่าตัดเฉยๆนะครับพี่จอย...

ไม่ได้รวมค่าดมยา ค่ายา ค่าการพยาบาล ค่าห้อง ฯลฯ ครับ...

50+ เค นี่คงรวมทั้งหมดมังครับ... ::014::

ตัวรพ.ของรัฐเองไม่น่าจะมีนะครับ...

ลองถามพวกที่เป็นมูลนิธิ อย่างสภากาชาด หรือศิริราชมูลนิธิ อาจมีครับ... ::014::

เรื่องการเก็บค่ารักษาพยาบาลบแบบแยกเก็บจากชาวต่างชาติในอัตรา(แพง)พิเศษก็ดีนะครับ... เพราะการสาธารณะสุขเป็นสิทธิ์พื้นฐานของคนไทย... แต่ถ้าหากต้องเผื่อพื้นที่ให้ชาวต่างชาติด้วย... ก็น่าจะเก็บแพงขึ้น...

...ยกตัวอย่างง่ายๆ วันก่อนผมพาลูกไปเที่ยวสวนสัตว์เล็กๆ ในจังหวัด... เป็นสวนสัตว์เอกชน... เขาเก็บค่าบริการในอัตราเด็ก ๒๐ บาท... ผู้ใหญ่ ๕๐ บาท... นักเรียนในเครื่องแบบ ๑๐ บาท... แต่ติดป้ายไว้เด่นชัดเลยว่า... ชาวต่างชาติ(ทั้งเด็กและไม่เด็ก)ราคา ๑๐๐ บาทเต็ม...

...อย่างน้อย... ก็ป้องกันไม่ให้คนไทยโดนแย่งที่รักษาพยาบาลมากเกินไป... ไม่งั้น... ทั้ง รพ.จะเต็มไปด้วยคนป่วยจากเขมร... ลาว... พม่า... ฯลฯ

::014::

ก็ปีนี้เป็นปีอะไรล่ะ ฮ่าๆๆๆๆๆ

(http://www.wezatv.com/mix/wp-content/uploads/2012/12/yingluck_18.jpg)

ค่าโรงหมอเอย
ค่าทางด่วนเอย
ฯลฯ
 ::007::

ขอบคุณครับพี่หมอ จะลองไปถามที่ รพ. ใกล้บ้านก่อนครับ เพราะประกันสังคมก็ใช้ที่นั่น แต่ไม่เคยใช้บริการเลย ส่วนใหญ่จะใช้ประกันสุขภาพของโรงพยาบาลเอกชนนะครับ

ผมก็เพิ่งเจอมาอีกแล้ว รู้สึกว่า เรื่องเสียๆ กับให้กับคนอื่นนี่ผมจะโดนตลอดเลยตั้งแต่ปีใหม่

เรื่องรถชนกันนะละ ครับ  ลุงเขาไม่มีอะไรเลย รถมอเตอร์ไซค์เก่า ซื้อมา พันกว่าบาท

ไม่ที พรบ ไม่มีทะเบียน ไม่ใบขับขี่ เข้า รพ พอคิดเงิน ไปติดต่อที่ ฝ่ายการเงินบอก

15000 บาท ผมบอก ว่าลุงเขาไม่มีตัง ต้องอาศัยชั้นล่างเขาอยู่ด้วย เจ้าหน้าที่บอก

ให้ไปเอา ป้ายทะเบียนเจ้าของรถมา (ของลุงรถเขานั้นละ ถ่ายเอกสารมา) แล้ว

จะส่งไปให้ที่สงเคราะห์จังหวัด จ่ายให้ก่อน แต่ลุงต้องไปผ่อนกับสงเคราะห์

จังหวัดเองนะ และ ต้องบวก ไปอีก 20 % จากยอดด้วย ผมเลยบอกอะไรกัน

ต้องเสียค่าอะไร เขาไปให้ไปถามสงเคราะห์จังหวัดเอาเอง ผมเลยบอก

งั้นผมจ่ายแทนเองเท่าไร เขาโทรไปข้างบนตึกที่คนป่วยนอนอยู่ สรุป

ว่า 3600 บาท อ้าวทำไมราคามันต่างกันมากเลย งงครับ

ไม่เคยทราบมาก่อน ค่ารักษามะเร็งตับด้วยรังสีครั้งละ 274000 แพงเหมือนกันนี่หว่า

ค่าผ่าตัดเปลี่ยนตับ 54500 อันนี้รู้สึกว่าไม่แพงเลยเมื่อแลกกับชีวิตของเรา

หมอ rute หรือหมอท่านอื่น ช่วยอธิบายหน่อยครับ การผ่าตัดเปลี่ยนตับใช้ในกรณีใดบ้าง ถ้าสมมุติ เราเป็นตับแข็ง

มะเร็งตับ ไขมันพอกตับ กรณีนี้มันผ่าตัดเปลี่ยนตับได้หรือไม่ครับ

up

มันมีเรื่องน่าเศร้า ในมุมด้านลบและความล้มเหลวในระบบประกันสุขภาพของเราครับท่านหนองหัวพราน.......

มีคนจำนวนมากที่ละเลยไม่ดูแลสุขภาพตัวเอง โดยคิดว่าที่สุดแล้วรัฐต้องรับดูแลรักษา ตัวจ่ายเล็กน้อยหรือไม่ต้องจ่ายเลย
เราจึงมีคนป่วยจากการดื่มเหล้าสูบบุหรี่เป็นนิจศีลมากขึ้น มีคนเจ็บจากอุบัติเหตุอันเนื่องจากความคะนอง ความมึนเมามากขึ้น
จึงเป็นภาระเพิ่มงานให้บุคคลากรทางการแพทย์ของเรามากขึ้น

แล้วแผนกอายุรกรรมของรพ.ศูนย์ รพ.ใหญ่ๆของรัฐ จะเป็นที่ที่เขาเอาญาติผู้ใหญ่เอาพ่อแม่มาทิ้งไว้ให้หมอให้พยาบาลดูแล
ไม่พยายามมารับกลับ หรือรับกลับก็ไม่ดูแลให้ดี ให้ป่วยมากๆก็เอากลับเข้ามาใหม่ เพราะกินฟรีนอนฟรีลูกหลานบอกสบายไม่เป็นภาระ
กดดันให้แพทย์พยาบาลดูแลแทนด้วยคำว่า "หน้าที่ ความรับผิดชอบ จรรยาบรรณ"

คนสูงวัยหลายคนก็ป่วยจากกรรมที่ตนก่อ คือไม่ดูแลตัวเองไร้วินัยตามใจตัวมาแต่ต้น ลูกหลานก็เลยเอามาทิ้ง ห้องไม่พอก็ต้องให้นอนรอ.....ตามทางเดิน

ทำไมเราต้องผ่าตัดช่วยชีวิตคนเส้นเลือดแตกในช่องท้องเพราะดื่มเหล้า ผ่าสมองให้พวกเมาซิ่ง ผ่าตับให้ยาพวกดื่มจนตับแข็ง ซ่อมหัวใจให้คนไม่รู้จักออกกำลังกาย
วันนี้เราบังคับให้หมอ(รพ.รัฐ)รักษาโรคที่คนสร้างให้ตัวเอง รักษาคนต่างด้าว ทำคลอดให้เด็กใจแตก เลี้ยงดูคนแก่ที่แม้ลูกตัวก็ไม่เอา.....

ผมเวทนาสังคมนี้ ..... ถึงเวลา ขอใช้สิทธิ Right to die อย่ามาเสียบสายระโยงระยางให้เชียว  ::006::

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเปลี่ยนตับครับ...

 Patients with end stage liver disease who have failed standard medical and surgical therapy can be considered for liver transplantation. Signs and symptoms of end stage liver disease include jaundice, ascites, edema, variceal bleeding, low platelet count, fatigue, severe itching and worsening mental confusion. A number of acute and chronic diseases of the liver can result in end stage liver disease. Appropriate patient selection is paramount to the overall success of liver transplantation.

Due to limited availability of donor livers, the procedure is contraindicated for patients who are unlikely to survive the procedure or receive long-term benefit. Patients are considered individually and their candidacy is .sed by a formal multidisciplinary evaluation process.

Common Indications for Liver Transplantation

Cholestatic Diseases: primary biliary cirrhosis, sclerosing cholangitis, secondary biliary cirrhosis, biliary atresia, cystic fibrosis
Chronic Hepatitis: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, autoimmune chronic active hepatitis, cryptogenic cirrhosis, chronic drug toxicity or toxin exposure
Alcoholic Cirrhosis: Patients with alcoholic cirrhosis are considered for transplant if they meet current criteria for abstinence and rehabilitation.
Abstinence of alcohol for six months.
Ongoing participation in formal alcohol treatment program.
Presence of adequate psychosocial supports as determined by social service and psychiatry consultants.
Patients who do not meet the above criteria at the time of referral will be given the opportunity to fulfill these criteria and undergo re-evaluation. Formal input from the psychiatry staff is required to .s the risk of return to alcohol use following liver transplantation.

Metabolic Diseases: hemochromatosis, Wilson's disease, Alpha-1-antitrypsin deficiency, glycogen storage disease, tyrosinemia, familial amyloidotic polyneuropathy, other metabolic disorders treatable by liver replacement.
Fulminant Acute Hepatic Necrosis: viral hepatitis, drug toxicity, toxin, Wilson's disease.
Primary Hepatic Tumors: selected patients with hepatocellular carcinoma

ข้อห้ามในการผ่าตัดเปลี่ยนตับครับ...
 
 While each patient is evaluated on an individual basis, the presence of one or more of the following will frequently preclude acceptance as a candidate for liver transplantation

HIV infection
Active alcohol or substance abuse
Systemic infections
Life limiting co-existing medical conditions: advanced heart, lung or neurologic conditions.
Uncontrolled psychiatric disorder
Inability to comply with pre- and post-transplant regimens


ที่มาครับ...>>> http://www.umm.edu/transplant/liver/indliver.htm


 

ใครว่างๆช่วยแปลภาษาอังกฤษของหมอ rute ให้ที แปลไม่ออก  ::014:: ::014::

ถ้าสมมุติตับแข็งจากเหล้าและเปลี่ยนตับได้ จะกินให้เยิ้มทั้งวันเลย ฉลองที่วันนี้จะถูกหวย  ::007:: ::007::

น้ำแข็ง+เหล้า กินเข้าไปทำให้ตับแข็ง
                                                      = สองอย่างนี้สาเหตุมาจากน้ำแข็ง ที่หน้าอย่าผสมน้ำแข็งครับ ::008::
น้ำแข็ง+เบียร์ กินเข้าไปทำให้ตับแข็ง

  อยู่แบบชาวบ้านธรรมดาดีกว่า  กินตามที่มีเลือกกินสิ่งที่มีประโยชน์   เจ็บไข้ได้ป่วยเล็กๆน้อยๆก็รักษาตามอาการ
ป่วยหนักก็ไม่ต้องรักษามัน  รักษาไปก็สิ้นเปลืองเงินทองเปล่าๆ  ยังไงสุดท้ายก็ต้องตายอยู่ดี
  ระยะหลังๆแป๋งป่วยเป็น"โรคตับอ่อน"  เลยต้องดื่มเหล้า-ดื่มเบียร์ทุกวันเพื่อที่จะให้ตับแข็ง ::002:: ::002:: ::002::

 ผมเห็นด้วยกับการขึ้นค่าให้บริการด้านสาธารณสุข แต่
1. ในกรณีผู้มีรายได้น้อย ที่ไม่สามารถจ่ายค่าบริการสาธารณสุข ก็สมควรจะมีการยกเว้นให้ อำนาจตรงนี้ผมว่าควรเป็นของ ผอ.รพ. หรือแพทย์เจ้าของไข้ หรือทำเป็นขั้นตอนมาตั้งแต่สถานีอนามัย (หรือ รพ.สต.สมัยนี้) ทำเป็นเรื่องเป็นราวมีหลักฐานเลยครับว่าสมควรได้รับสวัสดิการพื้นฐานด้านนี้ฟรี ไม่ใช้ทุกคนเท่าเทียมกันหมด แบบนี้มีแต่เจ๊ง กับแจ๊ง ครับ
2. รัฐสมควรที่จะมีการรณรงค์ในเรื่องการป้องกันโรคไม่ติดต่อ อาทิ เบาหวาน ความดัน แบบจริงจัง คือส่งเสริมให้คนรักและเห็นถึงความสำคัญของการออกกำลังกาย (ไม่ต้องมากครับแค่่วันละ 15-20 นาที) และการรักษาสุขภาพ รวมถึงการรักษาตัวเองเบื้องต้นโดยใช้ยาสามัญประจำบ้าน ส่งเสริมเพิ่มบทบาทของ อสม.
3. เพิ่มเงินเดือน และสวัสดิการของผู้ให้บริการด้านสาธารณสุข เพราะผมไม่อยากเห็น คำว่าสมองไหล
 ::014::

อาการเจ็บป่วยยกเว้นพวกหวัดทั้งหลายผมว่ามากกว่า 80%มาจากการกินเข้าไป โรงพยาบาลไม่ได้มุ่งหวังผลกำไรการเก็บในอัตราที่เหมาะสมผมก็เห็นด้วย แต่หลักๆคนเรามักจะละเลยการดูแลสุขภาพ เด็กๆในโรงเรียนมีน้ำหนักเกินมาตราฐานมากกว่าเด็กที่ไม่ปรกติ เพื่อนๆผมวัยกลางคนไม่ต้องพูดถึงอ้วนพุงพุ้ยกันเพียบ

ครับพี่ ผมได้แต่เวทนาคนที่บางครั้งไม่ได้เป็นคนก่อเหตุขึ้นนะครับ เช่น เดินอยู่บนทางเท้าแล้วรถมาชน หรืออุบติเหตุที่เกิดขึ้นจากความคะนองของคนอื่นครับ แต่อยากจะให้มีอาคารสถานที่พร้อมที่จะให้บริการกับทุกคนให้มากกว่านี้นะครับ

เอาค่าหมอของญี่ปุ่นมาให้ดู ;D  ค่าตรวจโรค 700บาท  ค่าถอนฟัน2หมื่นบาท  ค่าทำคลอด1แสนบาท 

ข้อห้ามในการเปลี่ยนตับข้อที่สองครับ...

Active alcohol or substance abuse

 ::005::

อืมม... ที่พี่จอยพูดก็มีเหตุผล.. ::007:: ::007:: ::007::

ค่ารักษาพยาบาลตามที่ว่า จะว่าแพงก็แพงสำหรับคนจนหาเช้ากินค่ำ แต่ว่าถูกมากๆสำหรับเศรษฐีมีสตังค์  ทั่งนั้นและทั้งนี้ เราควรดูแลรักษาสุขภาพให้ดี หมั่นออกกำลังกายเป็นประจำ ก็จะไม่มีโรคภัย  :D

ดูอย่างปู่แป๋ง ออกกำลังเอวจนกล้ามเอวขึ้นเป็นมัดๆ เห็นแล้วอิจฉาจริงๆ  ;D